Monday, July 22, 2013

اللقاحات او التطعيمات لمرضى زراعة الأعضاء (زراعة الكلى)

أنواع اللقاحات و التعريف بها،، اللقاحات و السفر، ماذا تفعل إذا لم تأخذ اللقاحات و فاتك موعدها.  


يعتبر مرضى قصور وظائف الأعضاء و زراعة الأعضاء عُرضة أكثر للإصابة بالالتهابات الفيروسية او البكتيرية بسبب ضعف المناعة. 

أصدرت العديد من الجمعيات الصحية و مراكز الزراعة العديد من التوصيات و الإجراءات المتبعة للتقليل من الإصابة بالعدوى، منها جداول التطعيم (اللقاحات)
للمرضى و مرافقيهم او مقدمي العناية لهم بالمنزل و الممارسين الصحيين جميعهم مشمولين بها. 

بحكم ان ضعف المناعة يكون اشد بعد الزراعة، فإن جميع الجداول و التوصيات تشدد على أخذ التطعيمات قبل الزراعة بمدة كافية حتى يتسنى للجهاز المناعي التعرف على الجرثومة و تطوير أجسام مضادة مناعية تحمي الجسم في المستقبل منها. هذه المدة تتراوح بين شهرين الى أسبوعين. 

يتم تحديد احتياج المريض او المتبرع لبعض أنواع التطعيم عن طريق تحليل الدم و مراجعة جدول اللقاحات و من ثم وضع استراتيجية و مواعيد للتطعيم من الموعد الأول او الزيارة الأولى. 

الإنفلونزا: لقاح سنوي، عبارة عن فيروس غير نشط، يجب تجديده سنويا حسب نوع الإنفلونزا كل سنة، يؤخذ قبل الزراعة و بعدها. 

التهاب الكبد الوبائي ب : يتم تحليل الدم قبل التطعيم لمعرفة احتياج الجسم له و عدد الجرعات المطلوبة (١-٣). يعطى قبل الزراعة. تراقب مستويات اثره بعد الزراعة، قد يحتاج الى جرعة تعزيزية في المستقبل. وهو عبارة عن جزء من الفيروس و غير نشط. 

التهاب الكبد أ : مثل ب، لكن يعطى مرة واحدة فقط و الأفضل قبل الزراعة. 

الكزاز (تيتانوس) : يعطى قبل الزراعة. لا يحتاج الى تحاليل بعد أخذ التطعيم. 

شلل الأطفال : غير نشط،  بعض الانواع حسب الشركة يكون فيروس ضعيف. يعطى قبل الزراعة. لا يحتاج الى تحاليل قبل او بعد التطعيم. 

الالتهاب الرئوي: جزء من البكتيريا غير نشط، يعطى قبل الزراعة ثم بعدها بصفة دورية (٣-٥) سنوات حسب الشركة المصنعة. 

التهاب السحايا: مثل لقاح الالتهاب الرئوي. 

لقاح داء الكَلَب (السعار): فيروس غير نشط. يعطى قبل الزراعة. الدراسات الطبية حوله قليلة. يمكن استخدامه بعد الزراعة أيضاً إذا دعت الحاجة. 

لقاح جدري الماء (الجدري- العنقز- الحماق): فيروس حي ضعيف، من الأفضل إعطاءه قبل الزراعة. بعض الدراسات تشير الى إمكانية استخدامه بعد ٦-٨ اشهر بعد الزراعة. يعطى مرة واحدة فقط في الغالب و يتبع بجرعة تعزيزية بعد أسابيع قليلة. 

لقاح الدرن: مثل لقاح جدري الماء. يعطى مرة واحدة فقط. 

اللقاحات الضرورية قبل السفر سواء قبل الزراعة او بعدها: 
1⃣ لقاح حمى التيفوئيد
2⃣ لقاح الكوليرا
3⃣ لقاح الحمى الصفراء

إذا فاتك موعد اللقاح، كل ما عليك هو أخذه مرة أخرى في اقرب فرصة ممكنة و الاستمرار على نفس الجدول. 

إذا لم تأخذ اللقاحات، يمكن أخذ تحاليل للدم لمعرفة ما تحتاج و جدولة اللقاحات.
 او إعادة أخذها جميعا مرة أخرى. المهم ان لا تكون خلال الستة اشهر الأولى من بعد الزراعة. 

أتمنى لكم دوام الصحة العافية. 

No comments:

Post a Comment